a 9-a Conferință Națională de Pneumologie Pediatrică
Eveniment virtual
Joi, 1 octombrie – Sâmbătă 3 octombrie, 2020

Abstract

DIFERENȚA DE SEX –CONTEAZĂ PENTRU BOLILE PULMONARE?

Otilia Mărginean1,2, Monica Mărazan 2, Laura Olariu1,2, Oana Belei1,2, Giorgiana Brad1, 2, Tamara Marcovici 1,2, Andreea Gridjac 2, Cristina Pantea 2, Teofana Bizerea Moga 1,2

1 Clinica I Pediatrie, Universitatea de Medicină şi Farmacie Victor Babeş Timişoara

2 Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii Louis Ţurcanu Timişoara

Bolile pulmonare care afectează populația infantilă sunt în creștere în întreaga lume și reprezintă în prezent o problemă de sănătate publică.  Se estimează că aceste boli afectează mai mult de 510 milioane de oameni la nivel mondial, cu  simptome mai severe la  pacienții de sex feminin comparativ  cu cei de sex masculin.  Studii actuale sugerează că hormonii sexuali contribuie la răspunsul inflamator pulmonar  la agresiuni variate precum agenți infecțioși si/ sau  poluanții. Deși majoritatea acestor efecte au fost atribuite  hormonilor gonadali, trebuie menționat că plămânul, este capabil să sintetizează la nivel local hormoni sexuali. Această producție este susținută de studii imunohistochimice care indică expresia enzimelor cheie ale căilor metabolice care conduc la sinteza  acsestora. Estrogenii   actionează  prin intermediul receptorilor specifici RE (nucleari-alfa, beta și membranar). La nivel pulmonar RE sunt exprimaţi în diferite tipuri de celule imune, limfocite, macrofage, și celulele dendritice. În țesutul pulmonar uman, sunt  distribuţia REalfa și beta este diferită ( celular / musculatura netedă); la pacienții asmatici predomină REbeta . În ceea ce privește progesteronul  acesta  are efect de relaxare a mușchiului neted bronșic  şi efect vasodilatator mai puternic comparativ cu estrogenul și testosteronul. Totodată progesteronul stimulează dezvoltarea celulelor  T-helper   precum și secreţia de citokine inflamatorii. La om, în timpul fazei luteale a ciclului menstrual, atunci când progesteronul este maximal, varful debitului expirator are cele mai mari valori. Rolul protectiv al testosteronului în patologia pulmonară a fost  suspectatat la adolescenții la care o data cu progresia gradului pubertar Tanner, se realiza ameliorarea manifestărilor asmatice.În injuria pulmonară acută, s-a constatat ca subiecții feminini dezvoltă un număr sporit de neutrofilele comparativ cu cei de sex masculin  precum şi capacitatea de adeziune a eozinofilelor.  Tratamentul cu estrogeni sau progestetron  induce degranularea eozinofilică, crescând infamația la nivelul musculaturii bronșice iar testeronul o reduce.

 


18|omarginean@ymail.com
A 9-a Conferință Națională de Pneumologie Pediatrică
Joi, 1 octombrie – Sâmbătă 3 octombrie, 2020

Contact

Logos Consult SRL - Secretariat organizatoric

Mihaela Agaficioaie
Mobile phone: +40722510567

Email: office@pneumologiepediatrica2020.ro